🐋 Thoát Vị Bẹn Nghẹt
Khi khối thoát vị không thể chui vào ổ bụng trở lại, lúc này gọi là thoát vị bẹn nghẹt. Khi đó, khối phồng này sẽ căng cứng, sờ đau, và trẻ có thể không cho động vào. Đa số các trường hợp nhập viện, trẻ trong tình trạng khóc và van đau (trẻ lớn) hoặc bỏ bú
Thoát vị bẹn là bệnh lý thường xuyên chạm mặt sinh sống phái mạnh. Ban đầu bạn dịch cảm giác tức vùng bẹn bìu, một bên bìu to lên không gây nhức, nhưng lại Lúc bạn dịch tiêu giảm di chuyển, nằm nghỉ thì không thể cảm hứng tức vùng bẹn và kân hận bìu giảm đi.
Chăm sóc bệnh nhân bị thoát vị bẹn. The surgeon will carefully examine your child's belly area and groin to feel if a hernia is present. They will check both sides because there may be a hernia on both sides. Bác sĩ phẫu thuật sẽ khám cẩn thận vùng bụng và vùng bẹn của trẻ để xác định xem có
- Đối với thoát vị bẹn nghẹt: những trường hợp đến muộn, có biến chứng cần làm thêm các xét nghiệm công thức máu, ure niệu, điện giải đồ, yếu tố đông máu, để đánh giá tiên lượng và căn cứ vào đấy mà hồi sức thích hợp. - Chụp X - quang bụng không chuẩn bị: phát hiện các dấu hiệu tắc ruột. 3. CHẨN ĐOÁN 3.1. Chẩn đoán xác định
Thoát vị bẹn là bệnh lý phổ biến ở trẻ. Các bác sĩ khuyến cáo, trẻ có dị tật này cần được mổ sớm để tránh nguy cơ nghẹt ruột. Mổ thoát vị bẹn cho trẻ sơ sinh cần được thực hiện ở các cơ sở y tế uy tín, có bác sĩ giỏi chuyên môn và đầy đủ trang thiết bị y
Bệnh Viện Thiện Hạnh Đã Phẫu Thuật Thành Công Trường Hợp Trẻ Sơ Sinh 11 Ngày Tuổi Bị Thoát Vị Bẹn Nghẹt. 10/04/2017; Khoa Phụ sản, Tin nổi bật, Tin tức Thiện Hạnh; Thoát vị bẹn là bệnh lý thường gặp, chiếm tỉ lệ 0.8% - 4.4%, tỷ lệ này tăng lên ở trẻ sinh non
1. Thoát vị bẹn là gì? Thoát vị bẹn là túi phình ở vùng bẹn do một phần các tạng bên trong ổ bụng như ruột, mạc nối bị trồi ra và chui vào túi thoát vị. Bệnh do nhiều nguyên nhân gây ra tuy không mang tính chất nguy hiểm nhưng không điều trị để lâu dẫn đến biến
- Thoát vị bẹn được chẩn đoán dựa vào khám lâm sàng và siêu âm (thể trực tiếp, gián tiếp, phối hợp và tái phát, cầm tù, nghẹt). - Được chỉ định phẫu thuật TAPP. 2.1.3.Tiêu chuẩn loại trừ - Thoát vị bẹn - đùi, thoát vị bẹn nghẹt không
Nói rằng thoát vị bẹn xảy ra do sự suy yếu của các màng của thành bụng ở bẹn, Op. NS. Güler nói, "Hầu hết thời gian, nó biểu hiện dưới dạng sưng mô mềm ở háng, và đôi khi ở dạng đau ở háng.
Fijxmx. Thoát vị bẹn nghẹt là biến chứng thường gặp và nguy hiểm nhất trong số các loại biến chứng của thoát vị. Vậy cụ thể thoát vị bẹn nghẹt là gì, bệnh lý này nguy hiểm ra sao và cách điều trị như thế nào? Câu trả lời sẽ được tiết lộ trong bài viết ngay dưới xem nhanh 11. Khái niệm thoát vị bẹn nghẹt là gì? Thoát vị bẹn là gì? Thoát vị bẹn nghẹt là gì?2. Triệu chứng của thoát vị bẹn nghẹt3. Thoát vị bẹn nghẹt có nguy hiểm không?4. Cách điều trị thoát vị bẹn Mổ Mổ nội Lưu ý khi điều trị thoát vị bẹn nghẹt ở trẻ em và người trưởng thành5. Cách phòng ngừa thoát vị bẹn Hạn chế nguy cơ mắc phải thoát vị bẹn Ngăn chặn thoát vị bẹn nghẹt tái phát1. Khái niệm thoát vị bẹn nghẹt là gì? Thoát vị bẹn là gì?Thoát vị bẹn là loại thoát vị phổ biến xảy ra khi một tạng trong ổ bụng không ở tại vị trí vốn có mà chui qua vị trí thành bụng yếu hoặc qua ống bẹn để vào lỗ bẹn rồi xuống bìu và tạo thành túi thoát thống kê, thoát vị bẹn thường dễ gặp phải ở nam giới hơn là nữ giới và trong mọi độ tuổi, bất cứ đối tượng nào dù là trẻ sơ sinh hay là người trưởng thành thì đều có nguy cơ mắc thoát vị Thoát vị bẹn nghẹt là gì?Thoát vị bẹn nghẹt là một dạng biến chứng nghiêm trọng của thoát vị bẹn, lúc này các tạng trong túi thoát vị bị đè ép, xoắn lại và mắc kẹt trong ống bẹn. Tình trạng này khiến cho các tạng không thể trở về vị trí ban đầu mà dần hoại tử và chết tạng thoát vị không thể trở lại vị trí ban đầu mà mắc kẹt trong ống bẹn2. Triệu chứng của thoát vị bẹn nghẹtThoát vị bẹn nghẹt có thể gây ra một số triệu chứng nghiêm trọng và biểu hiện rõ ràng trên người bệnh, điển hình là các dấu hiệu sau đây– Các cơn đau cấp tính xuất hiện đột ngột và ngày càng nghiêm trọng– Đi ngoài ra máu– Táo bón– Vùng da ở khu vực bị thoát vị có màu sẫm hơn hoặc màu đỏ– Có cảm giác mệt mỏi, sốt– Bí trung tiện– Vùng xung quanh vị trí thoát vị bị viêm và đau– Nhịp tim tăng cao– Buồn nôn và nôn mửa3. Thoát vị bẹn nghẹt có nguy hiểm không?Như bên trên đã đề cập, thoát vị bẹn nghẹt là biến chứng nguy hiểm hàng đầu trong số các biến chứng về thoát vị, có thể dẫn đến một số tình trạng như tăng nhịp tim, sốt, đau dữ người bệnh không được điều trị sớm, chỉ sau khoảng 6-12 tiếng, thoát vị bẹn nghẹt thậm chí có thể làm hoại tử các tạng bị thoát vị như ruột, mạc nối, buồng trứng, vòi trứng gây viêm phúc mạc, tắc ruột, nhiễm trùng huyết và rối loạn toàn thân, vô cùng nguy hiểm cho tính mạng của bệnh nhân. Vì vậy, người bị thoát vị bẹn nghẹt cần được điều trị và cấp cứu kịp Cách điều trị thoát vị bẹn nghẹtThoát vị bẹn nghẹt chỉ có thể được điều trị dứt điểm bằng cách thực hiện phẫu thuật. Hiện nay, có thể áp dụng mổ mở truyền thống hoặc phẫu thuật nội soi để xử lý túi thoát vị, mỗi phương pháp đều có những điểm mạnh và điểm yếu nhất tiêu của phẫu thuật thoát vị bẹn nghẹt là nhằm tìm ra và giải phóng tạng thoát vị, đưa chúng trở về đúng vị trí ban đầu. Đồng thời, phẫu thuật cũng nhằm cắt bỏ túi thoát vị và tái tạo thành bụng khỏe mạnh bằng mô tự thân hoặc các tấm lưới nhân Mổ mởMổ mở hay mổ phanh là phương pháp phẫu thuật truyền thống, người bệnh sẽ được gây tê tại vùng thoát vị, gây tê cột sống hoặc toàn thân nếu cần khi người bệnh ngấm thuốc tê, bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật, cụ thể là rạch một đường ở vùng bẹn rồi đưa các tạng thoát vị về đúng vị trí. Sau đó bác sĩ sẽ đóng túi thoát vị lại bằng các mũi thuật là phương pháp duy nhất để điều trị thoát vị bẹn Mổ nội soiNgày nay, các bác sĩ thường lựa chọn phẫu thuật thoát vị bẹn nghẹt bằng cách mổ nội soi bởi tính nhanh chóng và tiện lợi mà phương pháp này mang thực hiện phẫu thuật nội soi, trước tiên người bệnh sẽ được gây mê toàn thân. Sau đó bác sĩ sẽ đưa thiết bị nội soi vào cơ thể người bệnh thông qua một số vết rạch nhỏ ở vùng bụng nội soi thường diễn ra trong một khoảng thời gian rất ngắn, hiếm khi gây ra cảm giác đau đớn hậu phẫu và người bệnh có thể phục hồi rất nhanh. Không chỉ vậy, vết mổ nội soi còn có tính thẩm mỹ cao, nhanh liền và ít để lại Lưu ý khi điều trị thoát vị bẹn nghẹt ở trẻ em và người trưởng thành– Nếu trẻ đủ 1 tuổi trở lên, bác sĩ có thể mổ thắt cao túi thoát vị mà không cần tái tạo lại thành bụng.– Trong một số trường hợp chưa thể chỉ định phẫu thuật ngay, trẻ sẽ được theo dõi thêm để cấp cứu kịp thời.– Sau khi phẫu thuật thoát vị bẹn nghẹt, người bệnh không nên vận động mạnh, tránh nâng nhấc vật nặng gây ảnh hưởng đến vết Cách phòng ngừa thoát vị bẹn Hạn chế nguy cơ mắc phải thoát vị bẹn nghẹtĐể hạn chế nguy cơ mắc phải thoát vị bẹn nói chung và biến chứng thành thoát vị bẹn nghẹt nói riêng, bạn nên thực hiện nếp sống lành mạnh và rèn luyện một số thói quen có lợi cho sức khỏe như sau– Uống đủ 2 lít nước mỗi ngày, bổ sung nhiều chất xơ– Thường xuyên tập thể dục và chơi thể thao– Duy trì cân nặng ở mức hợp lý– Tránh mang vác vật nặng, nâng nhấc đồ đúng cách– Giữ cột sống thẳng, đúng tư thếNên uống nhiều nước để phòng tránh mắc phải thoát vị bẹn Ngăn chặn thoát vị bẹn nghẹt tái phátMột số lưu ý dưới đây có thể giúp bạn ngăn chặn tối đa các nguy cơ tái phát thoát vị bẹn nghẹt sau khi đã làm phẫu thuật điều trị– Tuân thủ đúng chỉ dẫn của bác sĩ kể cả trước, trong và sau khi điều trị– Không làm việc nặng quá sức– Hạn chế táo bón và rặn khi bị táo bón, có thể sử dụng thuốc nhuận tràng nếu cần thiết– Nếu phát hiện bất cứ vấn đề bất thường nào sau phẫu thuật thì phải báo ngay với bác sĩ– Đến bệnh viện thăm khám định kỳ để theo dõi tình trạng sức khỏeQua những thông tin trên đây, chúng ta có thể kết luận được thoát vị bẹn nghẹt thực sự rất nguy hiểm và đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe. Nếu bạn bị thoát vị bẹn hoặc có các dấu hiệu nghi ngờ mắc phải thoát vị bẹn thì cần đi khám và điều trị càng sớm càng tốt để tránh biến chứng thành thoát vị bẹn nghẹt.
Thoát vị là gì? Thoát vị là tình trạng những túi phình của nội tạng hoặc mô bị trồi ra và dịch chuyển khỏi vị trí của chúng, thường là xuyên những chỗ hở hoặc chỗ yếu của cơ để tạo thành những ổ thoát vị Thoát vị bẹn là loại hay gặp nhất trong các loại thoát vị thành bụng, thể hiện tình trạng một tạng ổ bụng rời khỏi vị trí và chui qua ống bẹn xuống bìu. Khối thoát vị vùng bẹn-bìu sẽ to ra khi đi lại hoặc lao động, nguy hiểm nhất là khi ruột sa xuống chèn ép các cơ quan trong khoang bụng dẫn đến tình trạng thoát vị nghẹt gây biến chứng hoại tử ruột Thoát vị bẹn được gây ra bởi sự kết hợp của yếu cơ vùng bẹn và tăng áp lực xảy ra tại chỗ thoát vị Nguồn gốc chủ yếu của thoát vị bẹn có thể đến từ các lỗ giải phẫu tự nhiên trong quá trình phát triển của bào thai giúp một số cấu trúc đi qua để xuống dưới như tinh hoàn chạy xuống bìu ở nam. Nếu các lỗ này quá rộng thì một phần tạng trong ổ bụng có thể chui qua tạo thành các ổ thoát vị Khi mắc thoát vị bẹn, người bệnh thường có cảm giác tức nặng vùng bẹn bìu, một bên bìu to lên thành khối phồng do ruột ở trên dồn xuống. Vùng bìu càng to hơn khi người bệnh đi lại, chạy nhảy hay làm việc nặng, giảm hoặc mất hẳn khi người bệnh nằm nghỉ Đôi khi thoát vị bẹn xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng nào khác. Biến chứng của thoát vị bẹn mới thực sự nguy hiểm bao gồm thoát vị kẹt và thoát vị bẹn nghẹt Thoát vị kẹt là khi một phần của ruột, mô mỡ hoặc buồng trứng bị kẹt lại trong túi thoát vị. Thoát vị kẹt tạo nên khối chắc, căng đau và có thể gây nôn, táo bón Thoát vị bẹn nghẹt là tình trạng nguy hiểm nhất khi mà các mô trong túi thoát vị bị xoắn lại có thể dẫn đến hoại tử vì không được cấp đủ máu. Triệu chứng sốt, sưng vùng thoát vị kèm đỏ, viêm và rất đau cũng là hậu quả của biến chứng Khi mắc thoát vị bẹn, người bệnh thường có cảm giác tức nặng vùng bẹn bìu, một bên bìu to lên thành khối phồng do ruột ở trên dồn xuống. Vùng bìu càng to hơn khi người bệnh đi lại, chạy nhảy hay làm việc nặng, giảm hoặc mất hẳn khi người bệnh nằm nghỉ Đôi khi thoát vị bẹn xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng nào khác. Biến chứng của thoát vị bẹn mới thực sự nguy hiểm bao gồm thoát vị kẹt và thoát vị bẹn nghẹt Thoát vị kẹt là khi một phần của ruột, mô mỡ hoặc buồng trứng bị kẹt lại trong túi thoát vị. Thoát vị kẹt tạo nên khối chắc, căng đau và có thể gây nôn, táo bón Thoát vị bẹn nghẹt là tình trạng nguy hiểm nhất khi mà các mô trong túi thoát vị bị xoắn lại có thể dẫn đến hoại tử vì không được cấp đủ máu. Triệu chứng sốt, sưng vùng thoát vị kèm đỏ, viêm và rất đau cũng là hậu quả của biến chứng Những người có nguy cơ mắc thoát vị bẹn bao gồm Người cao tuổi có các cơ thành ổ bụng yếu Người hay làm việc nặng nhọc hoặc táo bón kéo dài, ho mãn tính do có áp lực cao thường xuyên tại ổ bụng Người mắc các bệnh như u nang thừng tinh, tràn dịch tinh mạc,… Người có tiền sử gia đình bị thoát vị bẹn Người thừa cân hoặc phụ nữ mang thai gây tăng áp lực lên ổ bụng Thoát vị bẹn cũng thường gặp ở nam giới nhiều hơn do cấu tạo vùng bẹn nam có dây thừng tinh chạy qua nên thành bụng nơi này khá yếu Với những đối tượng nguy cơ đã kể trên thì việc phòng ngừa thoát vị bẹn chủ yếu tập trung và việc hạn chế các yếu tố nguy cơ mắc bệnh như Không hút thuốc là để giảm nguy cơ ho mãn tính Có chế độ ăn nhiều chất xơ, dễ tiêu, tránh gây táo bón mãn tính Hạn chế những công việc đòi hỏi phải đứng trong thời gian dài hoặc công việc chân tay nặng Thường xuyên kiểm tra sức khỏe định kỳ nhằm tầm soát những bệnh lý có nguy cơ dẫn tới thoát vị bẹn trong tương lai Chẩn đoán thoát vị bẹn cần dựa vào cả lâm sàng và cả xét nghiệm cơ bản để chẩn đoán xác định Về lâm sàng Bệnh nhân thường vào viện với đau tức vùng bẹn bìu hoặc có khối phồng vùng bẹn bìu, triệu chứng kèm theo có thể là táo bón hoặc tiểu khó, đại tiện ra máu trĩ Khối phồng thường nằm trên nếp lằn bẹn, chạy dọc theo chiều của ống bẹn kèm bìu lớn bất thường Sờ khối phồng vùng bẹn, nếu không đau có thể chưa có biến chứng, nếu sờ có cảm giác lọc xọc thì thường là thoát vị quai ruột, sờ cảm giác chắc thường là mạc nối Về xét nghiệm Siêu âm đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán thoát vị, cho thấy hình ảnh của các quai ruột hay mạc nối bên trong khối phồng, đôi khi còn đo được đường kính lỗ bẹn sâu Nội soi ổ bụng Là phương pháp cho thấy được tạng thoát vị chui qua lỗ bẹn sâu Nguyên tắc của điều trị thoát vị bẹn ở người lớn là điều trị ngoại khoa. Tuy nhiên còn phụ thuộc vào độ tuổi và tình trạng toàn thân của bệnh nhân mà có chỉ định can thiệp ngoại khoa hay không Mổ thoát vị bẹn cho người lớn có 2 kiểu thủ thuật tái tạo lại thành bụng bằng các mũi khâu các lớp tổ chức giải phẫu hoặc tăng cường sức bền thành bụng bằng một loại lưới tổng hợp Trong mọi trường hợp thì thời gian cho sức bền vững chắc chắn là từ 3-4 tuần, bệnh nhân nên tránh hoạt động gắng sức trong thời gian này. Xem thêm Thoát vị bẹn ở người lớn có nguy hiểm không? Thoát vị bẹn ở trẻ em Biểu hiện và biến chứng thường gặp Phẫu thuật nội soi điều trị thoát vị bẹn cho trẻ em tại Vinmec có gì đặc biệt? Các phương pháp điều trị thoát vị bẹn ở trẻ
Nguồn chủ đề Thoát vị của thành bụng là sự nhô ra của các tạng trong ổ bụng qua một vùng thành bụng yếu hoặc khuyết tật bẩm sinh. Nhiều thoát vị không có triệu chứng, nhưng một số trường hợp bị kẹt hoặc bị nghẹt gây đau và cần được phẫu thuật ngay. Chẩn đoán là lâm sàng. Điều trị là phục hồi theo lịch mổ vị thành bụng rất phổ biến, đặc biệt ở nam giới, đòi hỏi phẫu thuật khoảng trường hợp mỗi năm ở Mỹ. Thoát vị bụng được phân loại dựa theo vị trí. Thoát vị thành bụngThoát vị bẹnKhoảng 75% các thoát vị trong ổ bụng là thoát vị bẹn. Thoát vị vết mổ chiếm 10 đến 15%. Thoát vị đùi và các thoát vị không thường gặp khác chiếm khoảng 10 đến 15%. Các loại thoát vị thành bụng bao gồm Thoát vị rốnThoát vị thành bụng vùng thượng vịThoát vị qua cung douglasThoát vị vết mổ mặt bụngThoát vị rốn thoát vị qua vòng rốn chủ yếu là bẩm sinh, nhưng một số là mắc phải ở người trưởng thành do béo phì, cổ trướng, mang thai, hoặc lọc màng bụng kéo dài. Thoát vị thành bụng vùng thượng vị là thoát vị qua đường trắng giữa. Thoát vị qua cung douglaslà thoát vị qua các điểm yếu của cơ ngang bụng phía bên của bao cơ thẳng bụng, thường dưới rốn. Thoát vị vết mổ là thoát vị qua vết rạch của phẫu thuật bụng trước đây. Thoát vị bẹn bao gồm Thoát vị bẹnThoát vị đùi Thoát vị đùi xảy ra dưới dây chằng bẹn và đi vào ống đùi. Thoát vị thể thao không phải là thoát vị thật sự bởi vì không có khiếm khuyết vùng bụng để thành phần trong ổ bụng trồi ra. Thay vào đó, rối loạn do rách của một hoặc nhiều cơ, gân, hoặc dây chằng ở vùng bụng dưới hoặc ở bẹn, đặc biệt là nơi chúng gắn vào xương mu. Nó được gọi là đau đầu thể thao thích hợp hơn. Các triệu chứng và dấu hiệu của thoát vị thành bụng Hầu hết các bệnh nhân chỉ phàn nàn vì nhìn thấy khối, có thể gây ra cảm giác khó chịu mơ hồ hoặc không có triệu chứng. Hầu hết các thoát vị, thậm chí cả những thoát vị lớn có thể bé lại nhờ đẩy lên bằng tay; đặt bệnh nhân ở tư thế Trendelenburg có thể có tác dụng. Thoát vị nghẹt không thể làm nhỏ lại và có thể gây tắc ruột. Thoát vị nghẹt gây đau từ từ liên tục tăng dần, điển hình bằng triệu chứng buồn nôn và nôn. Bản thân khối thoát vị mềm, có thể đỏ da phía ngoài; viêm phúc mạc có thể có tùy vị trí, ấn đau lan tỏa, phản ứng thành bụng và cảm ứng phúc mạc. Đánh giá lâm sàngChẩn đoán thoát vị bụng là chẩn đoán lâm sàng. Bởi vì khối thoát vị có thể chỉ nhìn rõ khi áp lực bụng tăng lên nên bệnh nhân nên được khám ở tư thế đứng. Nếu không nhìn thấy khối thoát vị, nên yêu cầu bệnh nhân ho hoặc thực hiện nghiệm pháp Valsava trong khi người khám sờ thành bụng. Khám tập trung vào rốn, vùng bẹn khám bằng một ngón tay ở ống bẹn ở nam giới, tam giác đùi, và bất kỳ sẹo mổ khối vùng bẹn có thể giống như thoát vị có thể là hậu quả của bệnh hạch nhiễm trùng hoặc bệnh ác tính, tinh hoàn lạc chỗ hoặc u mỡ. Những khối này là rắn và không bé lại được. Một khối ở bìu có thể là giãn tĩnh mạch thừng tinh, nang nước thừng tinh, hoặc u tinh hoàn. Siêu âm có thể chỉ định nếu khám lâm sàng nghi ngờ. Thoát vị rốn bẩm sinh hiếm khi bị nghẹt và không được điều trị; hầu hết khỏi một cách tự nhiên trong vòng vài năm. Những khiếm khuyết lớn có thể được phục hồi hiệu quả sau 2 tuổi. Thoát vị rốn ở người lớn gây khó chịu về thẩm mỹ có thể phục hồi theo lịch mổ phiên; nghẹt hoặc kẹt không thường xảy ra nhưng nếu có thường gặp thoát vị mạc nối hơn là thoát vị ruột. Sửa chữa bằng phẫu thuậtThoát vị bẹn thường cần phải phục hồi theo lịch mổ phiên do nguy cơ bị nghẹt gây tỉ lệ mắc bệnh cao hơn và có thể tử vong ở những bệnh nhân cao tuổi. Có thể theo dõi thoát vị bẹn không triệu chứng ở nam giới; nếu có triệu chứng, có thể phục hồi theo lịch mổ phiên. Việc phục hồi bằng phẫu thuật có thể là mổ mở tiêu chuẩn hoặc nội soi ổ vị nghẹt hoặc kẹt bất kể loại nào đều cần phẫu thuật cấp cứu để phục hồi. Bản quyền © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền.
thoát vị bẹn nghẹt